19 maja obchodzimy Światowy Dzień Nieswoistego Zapalenia Jeli (IBD). Osoby zmagające się z chorobami układu pokarmowego nierzadko nie chcą mówić o swoich schorzeniach. Taka okazja jak dziś może być świetnym pretekstem do poszerzenia swojej wiedzy na temat tych chorób. Dowiedz się, czym jest nieswoiste zapalenie jelit, jakie są jego przyczyny i objawy oraz jakie sa możliwości leczenia.
Rodzaje
Dwa główne typy IBD to wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna . Poniższe sekcje omówią je bardziej szczegółowo.
Wrzodziejące zapalenie okrężnicy
Ten stan powoduje stan zapalny w jelicie grubym lub okrężnicy. Istnieje kilka różnych klas wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, w zależności od lokalizacji i nasilenia. To są:
- Wrzodziejące zapalenie odbytnicy: Ten typ występuje, gdy stan zapalny pozostaje w odbytnicy. Jest to najłagodniejsza forma wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.
- Uniwersalne zapalenie okrężnicy lub pancolitis: ten typ występuje, gdy stan zapalny rozprzestrzenia się na całą okrężnicę.
- Zapalenie odbytnicy: typ występuje, gdy odbytnica i dolny koniec okrężnicy doświadczają stanu zapalnego.
- Dystalne zapalenie okrężnicy: Ten typ występuje, gdy stan zapalny rozciąga się od odbytnicy do lewej okrężnicy.
- Ostre ciężkie wrzodziejące zapalenie jelita grubego: jest to rzadki typ, który powoduje stan zapalny w całej okrężnicy, co prowadzi do poważnych objawów i bólu.
Choroba Leśniowskiego-Crohna
Choroba Leśniowskiego-Crohna może zaatakować każdą część przewodu pokarmowego między ustami a odbytem. Najczęściej jednak rozwija się w końcowym odcinku jelita cienkiego i okrężnicy. Ten rodzaj IBD stał się z czasem coraz bardziej powszechny..
Według specjalistów, choroba Leśniowskiego-Crohna najprawdopodobniej rozwinie się, gdy dana osoba:w wieku 20–29 lat.
Inne
Jeśli lekarz nie jest w stanie odróżnić dwóch głównych typów IBD, zaklasyfikuje stan danej osoby jako „nieokreślone zapalenie jelita grubego”. Niektóre inne rodzaje IBD obejmują limfocytarne zapalenie okrężnicy i kolagenowe zapalenie okrężnicy.
Przycyzny i czynniki ryzyka
Kilka czynników może przyczynić się do rozwoju IBD. Na przykład może się to zdarzyć, ponieważ układ odpornościowy reaguje nieregularnie na bakterie, wirusy lub cząstki pokarmu. Może to wywołać reakcję zapalną w jelitach.
Chociaż obecnie nie ma jednej potwierdzonej przyczyny IBD, istnieje kilka potencjalnych czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju każdej z chorób w obrębie IBD.
Czynniki ryzyka wrzodziejącego zapalenia jelita grubego
- Wiek: Większość ludzi otrzymuje diagnozę około15–30 lub po 60 roku życia.
- Pochodzenie etniczne: Osoby pochodzenia żydowskiego wydają się być bardziej narażone na wrzodziejące zapalenie jelita grubego niż inne grupy etniczne.
- Genetyka: Osoby z bliskim krewnym, które cierpią na wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mają większe ryzyko zachorowania na tę chorobę.
Czynniki ryzyka choroby Leśniowskiego-Crohna
Pracownicy służby zdrowia nie w pełni rozumieją, co powoduje chorobę Leśniowskiego-Crohna. Zidentyfikowali jednak kilka czynników, które mogą zwiększać ryzyko rozwoju choroby, w tym:
- Genetyka: Osoby, które mają rodzica lub rodzeństwo z chorobą Leśniowskiego-Crohna, są bardziej narażone na rozwój choroby.
- Leki: Stosowanieniektóre leki— w tym niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), antykoncepcja i antybiotyki — mogą zwiększać ryzyko choroby Leśniowskiego-Crohna.
- Palenie: ten nawyk może dwukrotnie zwiększyć ryzyko wystąpienia choroby Crohna.
- Dieta: dieta zawierająca wysoki poziom tłuszczu może również zwiększać ryzyko choroby Leśniowskiego-Crohna.
Objawy
Objawy IBD mogą się różnić w zależności od rodzaju, lokalizacji, nasilenia.
Ludzie mogą doświadczać okresów, w których objawy nasilają się (zaostrzenia) i okresów z niewielką liczbą objawów lub bez nich (remisja). Flary mogą różnić się ilością, intensywnością i czasem trwania.
Dla obydwu typów IBD można wskazać następujące objawy:
- krew w kale,
- uporczywa biegunka,
- zmęczenie,
- utrata wagi.
Leczenie
Lekarze mogą przepisać pewne leki w leczeniu IBD, zaczynając od łagodniejszych, a później przechodząc do bardziej agresywnych terapii. Te leki mogą obejmować:
- Leki przeciwzapalne: Leki 5-ASA są zazwyczaj pierwszą linią obrony przed objawami IBD. Zmniejszają stan zapalny w jelitach i mogą pomóc osobie osiągnąć i utrzymać remisję.
- Kortykosteroidy: Lekarz może przepisać szybko działające steroidy przeciwzapalne, jeśli łagodniejsza klasa leków przeciwzapalnych nie jest skuteczna. Ludzie powinni stosować te leki tylko krótkoterminowo w leczeniu zaostrzeń. Długotrwałe stosowanie NLPZ może pogorszyć objawy IBD.
- Supresory odpornościowe: działają poprzez zapobieganie atakom układu odpornościowego na komórki jelit, co prowadzi do zmniejszenia stanu zapalnego. Jednak mogą one zacząć działać po około 3 miesiącach i mogą powodować szereg skutków ubocznych, takich jak zwiększone ryzyko infekcji.
- Terapie biologiczne: są to przeciwciała skierowane na określone substancje powodujące stan zapalny w organizmie.
Niektóre inne leki, które mogą zmniejszyć objawy IBD, obejmują:
- antybiotyki
- leki przeciwbiegunkowe
- środki przeczyszczające
- suplementy witaminowo -mineralne, w przypadkach niedoboru składników odżywczych z powodu IBD
Chirurgia
W niektórych przypadkach operacja może być konieczna w leczeniu IBD lub jej powikłań. Na przykład lekarz może zalecić operację poszerzenia wąskiego jelita lub usunięcia przetok.
Osoby z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego mogą wymagać poddania się operacji usunięcia okrężnicy i odbytnicy. Osoby z chorobą Leśniowskiego-Crohna mogą potrzebować procedury usunięcia niektórych części jelit.
Niektóre czynniki związane z dietą i stylem życia mogą pogorszyć objawy IBD. Jednak wprowadzenie pozytywnych zmian w tych nawykach może pomóc osobie w radzeniu sobie z objawami, zmniejszeniu zaostrzeń, a nawet utrzymaniu remisji.
Dieta
W przypadku IBD warto wprowadzić nowe nawyki związxane z dietą. poniżej podajemy kilka wskazówek:
- prowadzenie dziennika żywności, aby śledzić, czy po spożyciu niektórych produktów występują pewne objawy;
- ograniczenie spożycia produktów mlecznych;
- ograniczenie spożycia pokarmów wysokotłuszczowych;
- unikanie lub ograniczanie spożycia pikantnych potraw, kofeiny i alkoholu;
- ograniczenie spożycia pokarmów bogatych w błonnik, szczególnie w przypadku zwężenia jelita;
- spożywanie częstych małych posiłków, a nie kilku dużych;
- pić dużo wody;
- przyjmowanie suplementów witaminowo-mineralnych, aby zapobiegać niedoborom.
Relaks
Wiele osób z IBD twierdzi, że podczas stresujących okresów doświadczają poważniejszych objawów. Dlatego nauka radzenia sobie ze stresem może pomóc zmniejszyć częstotliwość i nasilenie tego typu zaostrzeń.
Niektóre techniki radzenia sobie ze stresem obejmują:
- ćwiczenia,
- medytację
- ćwiczenia oddechowe,
- postępujące rozluźnienie mięśni,
- angażowanie się w hobby i inne przyjemne zajęcia.
Dowiedz się więcej o radzeniu sobie ze stresem tutaj.
Wsparcie emocjonalne
Nieswoiste zapalenie jelit może mieć znaczny wpływ emocjonalny, szczególnie u osób z ciężkimi objawami. Z tego powodu ważne jest, aby mieć silną sieć wsparcia wśród rodziny i przyjaciół. Osoby z IBD mogą również rozważyć dołączenie do grupy wsparcia lub uczestnictwo w sesjach doradczych, co może być dla nich korzystne.
Zapobieganie
Dokładna przyczyna IBD nie jest jeszcze jasna. Z tego powodu trudno jest wiedzieć, jak najlepiej temu zapobiec. Czynniki genetyczne związane z IBD są poza kontrolą osoby. Jednak można zmniejszyć ryzyko, stosując zdrową dietę, rzucając palenie i regularnie ćwicząc.
Zmagasz się z chorobami układu pokarmowego? Sięgnij po książkę Ból trawienia. Dieta w chorobach przewodu pokarmowego autorstwa Justyny Pardyki
Skomentuj